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為了解目前我市醫療衛生機構對醫療廢物的管理情況，我們于2004年9～10月對吉林市二、三級醫院、血站及部分個體診所進行了調查。
1對象與方法
全市的三級醫院8所、二級醫院22所、血站1所，隨機抽取個體診所25所，共計56所醫療衛生機構。制作調查表格，采取詢問和現場檢查相結合的方式進行。
2結果
2.1管理制度及人員
50%的醫療衛生機構未建立醫療廢物管理制度；44.6%的醫療衛生機構無專(兼)職人員管理醫療廢物；相當一部分醫護人員缺少衛生知識和法律意識，不按規定進行操作。
2.2收集前的處理
56所醫療衛生機構均未將醫療廢物進行嚴格分類；80.4%的醫療衛生機構對使用后一次性醫療用品不管是否受到污染或污染程度如何，均使用高效消毒劑進行浸泡消毒；14.3%的醫療衛生機構存在一次性使用醫療用品用后不消毒毀形和流失的情況；部分醫療機構對高危險性醫療廢物處理方法不當。
2.3收集運送
因目前尚無統一的醫療廢物包裝物和容器，所以醫療衛生機構都是自行解決，其中絕大多數是使用塑料袋，而塑料袋的厚薄、大小、質量不一，滲漏、刺破情況多見，只有2所醫院使用利器盒盛裝針頭等銳器，也有的根本沒有包裝物(散放在塑料桶中)；無專用車輛和工具運送醫療廢物，大部分是采取手提塑料袋的方式進行運送，也有一部分是由環衛工人到各科室收集，而運送時間、運送通道均無統一規定。
2.4貯存情況
全市沒有一個符合要求的室內封閉式醫療廢物暫存場所，多數是在室外設醫療廢物箱，而其中只有少部分上鎖，更多的是無鎖甚至無蓋；有相當一部分醫療衛生機構根本沒設醫療廢物集中貯存設施，也有的自行處理。
2.5轉運交接
二、三級醫院和血站均能達到每1～2d由市環衛部門轉運一次醫療廢物，而個體診所轉運的不及時；在環衛部門到醫療衛生機構收取醫療廢物時，部分單位能與其履行交接手續，進行登記，但多數還是做不到。
3討論
目前我市醫療衛生機構在醫療廢物的管理中存在問題較多，應引起足夠重視。各醫療衛生機構應建立法定代表人為第一責任人的醫療廢物管理組織，設專(兼)職人員負責醫療廢物管理工作，并切實履行職責，確保醫療廢物的安全管理。加強宣傳教育和衛生知識培訓，要讓管理、醫護及相關人員都能掌握有關的衛生知識，了解有關的衛生法律法規，增強法律責任意識。
市政府衛生行政部門應根據本市目前的實際情況制定一些具體的辦法和規定，如對采血用注射器、輸血器、引流袋等具有高度傳染性的醫療廢物應采用專門容器收集并直接送焚燒的處置方法，取消或減少可能造成傷害和感染發生的高危險性操作。各醫療衛生機構必須建立醫療廢物管理制度，并對醫療廢物的收集、分類、處置、運送方法、運送時間、運送通道、貯存、轉運交接等做出明確具體規定；為醫療廢物管理及處理人員提供必要的職業衛生防護措施，配備符合標準和規定的專用醫療廢物包裝物和容器，醫療廢物必須按分類要求進行分類盛放和包裝；配備符合標準的運送醫療廢物專用車輛和工具，建立符合要求的醫療廢物暫存場所，并配備必要的設施設備；對車輛、工具、貯存場所及其中的設施定期進行消毒和清潔。
醫療衛生機構產生的醫療廢物應及時交由環衛部門醫療廢物集中處置單位進行處置，并與環衛部門嚴格履行交接、登記手續。衛生監督部門應加大監督執法力度，嚴肅查處違法行為，真正實現醫療廢物管理法制化。
